Накратко: При какви заболявания е противопоказан алкохолът, какви лекарства не могат да се комбинират с алкохол? Могат ли бременни жени, спортисти и кръводарители да пият алкохол? Възможно ли е да се пие в жегата или да се лекуват вируси с алкохол? В тази статия ще намерите отговори от токсиколог на най-често задаваните въпроси за това кога можете да пиете алкохол и кога е нежелателно и дори опасно да го пиете.
Възможно ли е да се пие алкохол при планиране на бременност?
Когато планирате бременност, не трябва да пиете алкохол. Алкохолът повишава пропускливостта на биологичните бариери и ако в кръвта има други вредни вещества, те ще имат по-силен увреждащ ефект върху спермата. Освен това под въздействието на алкохола всички сперматозоиди започват да се движат с еднаква скорост, в резултат на което се увеличава вероятността първият да достигне целта да е дефектен сперматозоид, който при трезвен родител би изостанал от по-качествените си двойници.
За мъж, който пие редовно, преди да зачене дете, той трябва първо да се въздържа от пиене на алкохол поне 70 дни. А за непиещ и три дни са достатъчни.
Жената трябва да се въздържа от алкохол поне 3,5 отделни менструални цикъла преди зачеване. През този период е особено вредно прекомерното пиене. Жена, която планира бременност, не трябва да пие повече от 95 мл водка веднъж седмично.
Възможно ли е да се пие алкохол по време на бременност?
Бременната жена е противопоказана да приема каквито и да било дози алкохол в периода на диференциация на ембриона и формирането на органи в плода - първия и втория триместър на бременността.
Могат ли кърмещите майки да пият алкохол?
Не трябва да пиете алкохол, докато кърмите. Известно количество алкохол ще достигне до бебето, а те са много чувствителни към всяко количество - в резултат на това ще се развие ранна зависимост.
Могат ли деца и тийнейджъри да пият алкохол?
Изключително нежелателно е да се пие преди спиране на растежа на органите и тъканите, тъй като алкохолът може да повлияе негативно на физическото развитие на растящото тяло. В същото време възрастта тук е неясен показател, тъй като скоростта на растеж и развитие е индивидуална за всеки: някой може да нарасне до 25 години, а някой спира на 16. Това може да се определи чрез рентгенови лъчи на ставния хрущял.
Възможно ли е да се пие алкохол по време на гладуване?
Според религиозните правила консумацията на алкохол е забранена по време на пост (с изключение на изключителни дни). Оказва се, че отказът от алкохол по време на пост има не само религиозна основа, но и диетична: времето на гладуване по правило съответства на годишни периоди на влошаване на усвояването на храната и (или) намаляване на детоксикационните способности на организма. Следователно има логична основа за публикации. А отказът от алкохол винаги е полезен, а не само по време на пости.
Възможно ли е да се пие алкохол с мазни и тежки храни?
Не се препоръчва. Тежката закуска забавя елиминирането на алкохола от тялото, създава допълнителен стрес върху черния дроб, значително влошава махмурлука и увеличава вредните ефекти от пиенето. В резултат на това алкохолът няма време да се смила и продължава да се натрупва в стомаха и червата, което позволява на човек да пие повече, отколкото може да абсорбира. Повечето фатални епизоди на алкохолно отравяне са придружени от голяма закуска. Най-добре би било да се въздържате от тежки и трудносмилаеми храни (месо, колбаси, гъби, варива) 24 часа преди да пиете алкохол.
Възможно ли е да се пие алкохол заедно с маринати и кисели краставички?
Не се препоръчва. Маринатите обикновено съдържат оцет и понякога подправки. Самият оцет е един от метаболитите на етанола, така че приемането му отвън води до по-късно окисляване на етанола. Пикантните храни, съдържащи чесън, хрян, лук, горчица и черен пипер, забавят окисляването на алкохола.
Единственото изключение е киселото зеле: то съдържа янтарна киселина и следователно подобрява състоянието на пиещия. Традиционното народно средство против махмурлук в миналото е била зелето, а не краставицата.
Възможно ли е да се пие алкохол едновременно с Coca-Cola?
Ако пиете минимална доза алкохол, сместа с кола ще намали махмурлука (при условие, че изобщо има такъв). Когато се консумира с намерение да се напие, смесването на алкохол с кола ще изостри основния компонент на махмурлука поради съдържащия се в Кока-Кола кофеин, както по принцип всяка смес от депресанти и стимуланти на централната нервна система.
Възможно ли е да се комбинира алкохол с кафе?
Ако пиете кафе веднъж точно 20 минути преди алкохола, дори ще е от полза: кофеинът ще стимулира производството на микрозомални ензими в черния дроб, а това ще улесни преработката на алкохола. Този ефект започва 20-40 минути след пиене на кафе и продължава час и половина.
Не се препоръчва едновременното пиене на кафе и алкохол (например като част от алкохолно-кофеинова енергийна напитка) или многократно редуване на приема на кафе и алкохол: кофеинът възбужда нервната система, а алкохолът потиска възбудата.
Но тези вещества не се неутрализират взаимно; техните ефекти се наслагват един върху друг и изтощават тялото много повече от алкохола и кофеина поотделно. В резултат на това има натоварване на цялото тяло и особено на сърцето. Пиенето на алкохолни енергийни напитки повече от веднъж на всеки три месеца увеличава риска от сърдечна аритмия и алкохолна кардиомиопатия.
Възможно ли е да се пие алкохол в жегата?
Не е препоръчително да пиете алкохол в горещините, освен бира. При пиене на алкохол производството на топлина се увеличава, а също и преносът на топлина се увеличава. Топлината ще се понася по-зле и не само усещането за топлина ще се увеличи - много по-важно е, че при излагане на алкохол вегетативните промени, характерни за прегряване (съдов тонус, промени в дишането, рН на кръвта), ще настъпят по-рано. А именно тези вегетативни изменения водят до обостряне на съществуващи хронични заболявания в горещините. Затова при горещо време дозата силен алкохол трябва да се намали наполовина.
Но можете спокойно да пиете бира. Бирата в горещо време намалява вероятността от топлинен удар чрез стимулиране на бензодиазепиновите рецептори.
Психиатърът-нарколог допълва, че в жегите човек се изпотява силно – а в комбинация с алкохол това застрашава дехидратация. По същата причина лекарят не препоръчва да се пие в банята. Освен това, когато правите слънчеви бани на слънце, много често се появяват изгаряния на кожата (дори леки), поради което в тялото ни се отделят хистаминови вещества - в резултат на това може да се развие алергична реакция. Ако към него се добави и алкохолно отравяне, получавате двоен удар върху тялото. Ето защо психиатър-наркологът настоява, че почивката на плажа или в дачата не трябва да се смесва с пиене, по-добре е да го правите в различни дни.
Наркологът предлага друга алкохолна напитка, която ще причини минимална вреда в жегата:сухо бяло вино, наполовина разредено с вода, с добавка на лимон. В такъв лек коктейл ще има много малко алкохол, особено след като лимоновият сок ще помогне на тялото ни да се справи с тази доза. Наркологът напомня, че пиенето се отразява негативно на кръвоносните съдове, а в горещото време те вече са по-натоварени от обикновено. А фактът, че студеният алкохол се предполага, че се абсорбира в кръвта по-бавно и причинява по-малко вреда, е просто мит. Попадайки в тялото, напитката веднага се загрява до необходимите 36 градуса и се държи както обикновено. Следователно охлаждащата напитка през лятото е чисто органолептично удоволствие, което няма практическа полза.
Възможно ли е да се пие алкохол по време на физическа активност, за да се изгради мускулна маса?
Не се препоръчва. Алкохолът в умерени дози повишава силовата издръжливост, но забавя мускулния растеж. Дори няколко чаши вино (т.е. 300 ml), когато се приемат дневно, ще намалят скоростта на образуване на гликоген в мускулите с 15-20%. А именно запасите от гликоген определят мускулния обем. Освен това алкохолът намалява разликата между субмаксималното и максималното натоварване и има риск от „неизчисляване“ на натоварването.
Но ако все пак решите да пиете, това не е причина да отказвате спортни тренировки.
Можете ли да пиете алкохол, ако планирате да дарите кръв?
Първо трябва да дарите кръв за чернодробни изследвания. Това е важно, за да проверите състоянието на черния дроб. Ако резултатите от теста са добри, тогава можете да пиете алкохол. Единственото изискване е да сте трезви 3 дни непосредствено преди вземането на кръв.
Възможно ли е да се пие алкохол с високо кръвно налягане?
Ако имате високо кръвно налягане, можете да пиете алкохол, ако пиете в такива количества, че да не получите махмурлук.
Възможно ли е да пиете алкохол, ако имате сърдечно заболяване?
Ако имате сърдечно заболяване, можете да пиете алкохол, но само в умерени количества. Отрицателните ефекти върху организма и възможната поява на усложнения са същите като при хора без хронични сърдечни заболявания, само рискът от появата им е по-висок.
Възможно ли е да се пие алкохол като превантивна мярка срещу сърдечни и съдови заболявания?
Забранено е. Алкохолът всъщност частично предотвратява образуването на атеросклеротични плаки, тъй като алкохолът разтваря мазнините. Редовната консумация на алкохол обаче води до алкохолизъм, а това е много по-опасно за сърцето и за останалата част от тялото. Освен това, като предотвратява отлагането на мазнини в кръвоносните съдове, алкохолът изпраща мазнини на други места, насърчавайки отлагането им в органите, включително сърцето.
Възможно ли е да пиете алкохол, ако имате чернодробно заболяване (например хепатит)?
Забранено е. При чернодробни заболявания е необходимо да се лекува черният дроб. И клетките му се възстановяват само ако се спре действието на увреждащите фактори. Не можете да пиете алкохол с хепатопротектори и да се надявате, че хапчета с недоказана ефективност ще защитят черния дроб.
Най-добрата помощ за този орган е да спрете да го увреждате. Тогава той ще започне постепенно да се възстановява. В крайна сметка, черният дроб има невероятни регенеративни способности.
Възможно ли е да се пие алкохол, ако жлъчният мехур е отстранен?
Ако жлъчният мехур е отстранен, можете да пиете леки алкохолни напитки в умерени количества и без закуски.
Възможно ли е да пиете алкохол, ако имате жлъчна дискинезия?
Попитайте Вашия лекар какъв тип дискинезия имате:
- Ако имате хипокинезия, можете да следвате този режим: вземете холеретично лекарство, след това яжте малко и едва след това пийте алкохол. Но алкохолът е разрешен само в умерени количества.
- Ако имате хиперкинезия, тогава пийте алкохол с ниска якост без никакви закуски.
Възможно ли е да се пие алкохол след фрактура на кост?
По-добре е да не пиете. Лекарите отдавна са забелязали, че пиенето забавя зарастването на костите. И през 2013 г. служители на Университетския медицински център Лойола (САЩ) разбраха защо това се случва.
Учените разделиха мишки с фрактури на две групи: на едната беше даден алкохол, а на другата физиологичен разтвор (солена вода). И ето разликата, наблюдавана между тези две групи:
- На мястото на фрактурата трябва да се образува така нареченият костен калус - съединителна тъкан, която постепенно става по-здрава, се превръща в хрущял и след това в пълноценна кост. При мишки, които пият алкохол, този калус е по-малко минерализиран, което означава, че костта се формира по-бавно и не е достатъчно здрава.
- Мишките, които пият алкохол, изпитват оксидативен стрес, а това винаги разрушава функционирането на клетките. Откъде учените разбраха за това? Пиещите мишки имат много по-високи нива на малондиалдехид, молекула, която служи като маркер за оксидативен стрес.
- За да може фрактурата да заздравее, незрели стволови клетки се изпращат на това място, за да узреят в истински костни клетки. Стволовите клетки се движат с помощта на два протеина: SDF-1 и OPN. И така, при мишките, които пият, нивото на един от тях (а именно OPN) се оказа много по-ниско, отколкото при мишките, които пият.
Какво да направите, ако ви е скучно да лежите с фрактура и искате да пиете? Авторът на изследването, Роман Натоли (лекар-резидент в отделението по ортопедична хирургия и рехабилитация), предполага, че намаляването на ефекта на алкохола върху заздравяването на костите може да се направи чрез въвеждане на допълнителни стволови клетки в тялото или чрез въвеждане на антиоксиданта NAc, който ще се бори с оксидативния стрес. Дали тези предположения ще работят е въпрос на следващи изследвания. Във всеки случай това ще бъдат сериозни и скъпи лекарства, което означава, че няма да можете да намалите вредата от алкохола по време на фрактура сами и у дома. По-добре е да бъдете търпеливи и да не пиете, докато костта не расте.
Възможно ли е да пиете алкохол, ако имате псориазис?
Ако имате псориазис, не се препоръчва употребата на алкохол. При някои пациенти алкохолът в дози за махмурлук води до обостряне на псориазиса. Има и пациенти, които развиват екзацербация от суб-махмурлук дози, но това най-вероятно се дължи на съпътстващи стомашно-чревни проблеми.
Възможно ли е да се пие алкохол като лек за вируси?
Не, невъзможно е да се постигне толкова висока концентрация на алкохол в жив организъм, че да унищожи вируса.
Мога ли да пия алкохол едновременно с PDE5 инхибитори?
Не се препоръчва. PDE5 инхибиторите се считат за съвместими с приема на алкохол. Алкохолът обаче може да увеличи страничните ефекти на лекарствата върху сърдечно-съдовата система и очите.
Можете ли да пиете алкохол, ако приемате антибиотици?
Не трябва да пиете алкохол, ако приемате антибиотици от групата на флуорохинолоните (тази комбинация може да доведе до тежка депресия на централната нервна система, включително кома) или антибиотици от групата на аминогликозидите (алкохолът увеличава вероятността от нежелани странични ефекти). С антибиотици от други групи можете да приемате алкохол веднъж, ако разпределите приема им един спрямо друг поне за един ден. Пиенето на алкохол повече от веднъж не е препоръчително, защото отменя действието на антибиотика.
Можете ли да пиете алкохол, ако приемате антидепресанти?
По-голямата част от антидепресантите са категорично несъвместими с алкохола. Разрешено е да се пие алкохол веднъж седмично в дози без махмурлук (1 чаша водка или коняк), само ако приемате антидепресанти на базата на производно на метионин или жълт кантарион.
Възможно ли е да се пие алкохол едновременно с успокоителни на базата на барбитурати?
Алкохолът е несъвместим с лекарства, съдържащи вещество от групата на барбитуратите, което само по себе си не е безопасно (може да доведе до делириум, по-лош от алкохола), а когато се комбинира с алкохол, става още по-токсичен.
Възможно ли е да се пие алкохол едновременно с успокоително? бензодиазепин ред?
Не трябва да приемате алкохол едновременно с това лекарство. Това е посочено в инструкциите за употреба на лекарството: списъкът с противопоказания включва остро алкохолно отравяне. Също така в раздела "Специални инструкции" е написано: "По време на процеса на лечение на пациентите е строго забранено да консумират етанол." Факт е, че ако има алкохол в кръвта, лекарството ще засили ефекта си върху централната нервна система. Сънят под транквилизатор по време на алкохолна интоксикация значително увеличава вероятността от усложнения на пиянския сън: респираторна депресия, спиране на сърцето, повръщане в легнало положение (това води до задушаване до смърт), синдром на катастрофа, ретроградна амнезия, неволно уриниране и дефекация.
Алкохолът значително увеличава страничните ефекти на лекарството, изброени в инструкциите за употреба, а също така увеличава вероятността от появата им: депресивно настроение, объркване, изблици на агресия, страх, суицидни тенденции, халюцинации, дезориентация, загуба на паметта и много други. В допълнение, лекарството причинява зависимост, по-тежка от алкохола.
Възможно ли е да се пие алкохол заедно с инжекции с НСПВС от групата на производните на оцетната киселина?
Можете да пиете алкохол заедно с инжекции от това лекарство, стига да не пиете в количества, предназначени да се напиете.
Възможно ли е да се пие алкохол едновременно с приема сол натрий и тиосяра къмостровчета?
Докато приемате това лекарство, можете да пиете алкохол само в малки дози. Това е не повече от 1,5 ml на 1 kg телесно тегло. И ако няма индивидуална реакция към такава комбинация.
Възможно ли е да се пие алкохол едновременно с производно на изохинолин?
Можете да пиете алкохол едновременно с лекарството, производно на изохинолин, ако лицето няма противопоказания за употреба. Спазмолитичното средство намалява абсорбцията на алкохол, но заедно с алкохола, който вече е в кръвта, засилва релаксиращия ефект върху гладката мускулатура. И тъй като лекарството се приема именно в името на релаксиращия ефект върху гладките мускули, тогава в този смисъл засилването на основния ефект на лекарството е добро. Въпреки това, ако има противопоказания за употребата на лекарството, тогава увеличаването на основния ефект е лошо.
Възможно ли е да се пие алкохол едновременно с фенотиазин антипсихотик?
Не можете да пиете алкохол едновременно с това лекарство; лекарството е несъвместимо с алкохола. Също така не трябва да се използва като лек за махмурлук. Може да се използва само по предназначение: като антипсихотик.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам лекарства против алкохолизъм?
Не можете да се лекувате с лекарство против алкохолизъм; това е опасно, силно лекарство, чиято употреба изисква постоянно медицинско наблюдение. Освен това не трябва да се приема едновременно с алкохол: за което всъщност се имплантира лекарството. Колкото повече алкохол се консумира заедно с лекарство против алкохолизъм, толкова по-голяма е вероятността от смърт. Най-честата причина за смъртта е мозъчен оток и мозъчен кръвоизлив. Обикновено са необходими 3 седмици пълно въздържание от алкохол преди започване на лечението с това лекарство.
Можете ли да пиете алкохол, ако приемате капки цианамид?
Пиенето на алкохол едновременно с цианамид капки не се препоръчва, тъй като това ще причини много по-лош махмурлук от обикновено.
Възможно ли е да се пие алкохол, докато се приемат пиролидонови производни?
Не трябва да пиете алкохол, докато приемате тези ноотропи. Безполезно е да се опитвате да го използвате като отрезвяващ агент: ефектът му ще отнеме повече време, за да се прояви, отколкото трае интоксикацията. Системната употреба на алкохол на фона на ноотропи е потенциално опасна, тъй като след като лекарството престане да действа, апоптозата (програмирана смърт на неврони) се увеличава, а в комбинация с алкохол апоптозата ще бъде много по-силна.
В допълнение, пиролидоновите производни имат чести странични ефекти: при първоначално променен фон на тонуса на централната нервна система (например при приемане на алкохол), той има по-скоро депресивен, отколкото стимулиращ ефект. За да се избегне това, трябва да минат около два месеца между приема на алкохол и производни на пиролидон.
Възможно ли е да се пие алкохол едновременно с диуретици?
Не трябва да пиете алкохол едновременно с диуретични (диуретични) лекарства. Отделянето на урина също допринася за отстраняването на токсични вещества от тялото, така че токсиколозите понякога предписват диуретици за лечение на алкохолно отравяне, за махмурлук и за отказ от тежко пиене.
Тези лекарства обаче имат много противопоказания, сериозни странични ефекти и освен това могат да причинят по-тежък махмурлук. Поради това не се препоръчват за самолечение, а диуретичният ефект може да се получи по по-безобидни начини (пиене на голямо количество течност, минерална вода, зелен чай и др.).
Възможно ли е да се пие алкохол едновременно с лекарство от групата на карбоксамидите?
Не трябва да пиете алкохол заедно с карбоксамиди. Лекарството се използва при комплексно лечение на алкохолна зависимост. Самостоятелното лечение на махмурлука е опасно. Според механизма на действие това лекарство е блокер на натриевите канали, а алкохолът значително повишава чувствителността към вещества, които блокират натриевите канали на клетъчните мембрани. Освен това, подобно на други транквиланти, лекарството от групата на карбоксамидите става по-токсично, когато се приема едновременно с алкохол, особено по отношение на централната нервна система.
Възможно ли е да се пие алкохол след коронавирус?
Психиатър и нарколог предупредиха, че трябва да се избягва и най-лекият махмурлук. Факт е, че COVID-19 насърчава образуването на кръвни съсиреци: съсиреци от коагулирана кръв в кръвоносните съдове. Махмурлукът допълнително увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци: "Синдромът на интоксикация предизвиква същия патологичен процес. В резултат на това се увеличава вероятността кръвен съсирек да се разпадне. Скитайки се през кръвния поток, той може да навлезе в сърцето или да запуши лумена на съд в жизненоважен орган. Това заплашва тежка инвалидност или смърт. "
Още по-опасно е да отидете на запой. Наркологът призовава преболедувалите да бъдат по-внимателни към себе си и да избягват алкохола на всяка цена: "Сега има много пациенти с постковиден синдром, които остават дълго време уморени и изпадат в депресия. Тези от тях, които се опитват да решат проблема с алкохол, имат още по-лоши последствия. В този случай организмът няма ресурс дори да се запойе. Затова такива хора веднага отиват на лекар в плачевно състояние. В крайна сметка, тялото им е изтощено след COVID-19.“
По този начин, ако наскоро сте се възстановили от коронавирус, тогава можете да пиете само малко алкохол в дози без махмурлук. Например само една чаша вино на масата.